据南非独立传媒网站4月10日报道,南非政府近期提出拟通过上调增值税0.5个百分点支持国民健康保险(NHI)计划,此举在社会各界特别是医疗行业引发广泛关注与忧虑。南非医学协会(SAMA)主席姆祖夸(Mvuyisi Mzukwa)博士指出,尽管协会支持实现全民健康覆盖的目标,但“过度依赖增值税将导致经济衰退和社会不公”。姆祖夸建议,政府应优先考虑医疗专项税、堵塞税收漏洞、提高公共医疗支出效率以及促进经济增长,以扩大税基。南非医学协会工会(SAMATU)秘书长西兰古(Cedric Sihlangu)博士补充指出,当前公共医疗机构基础设施仍待加强。增值税上调虽可提供短期资金,但其“逆向性”可能加重弱势群体负担,不利于实现医疗公平目标。目前,南非政府已就NHI基金治理条例草案向社会征求意见,截止时间为2025年6月6日。分析人士呼吁,政府应广泛协商、兼顾公平效率,确保全民健康保险改革行稳致远。